Febra

Se considera febra o temperatura a corpului (masurata rectal) care depaseste 38 0 C. Temperatura unui copil sanatos nu este o constanta, fiind de obicei mai scazuta dimineata si mai crescuta dupa-amiaza, dupa plans sau dupa agitatie .Multi parinti au impresia ca febra in sine este lucrul cel mai rau intr-o boala si vor sa intervina medicamentos cu scopul de a o scadea cat mai repede. Este bine de retinut ca febra este doar un simptom si este una dintre metodele pe care organismul le foloseste pentru a semnala si a combate existenta unei infectii.In plus trebuie mentionat faptul ca la copil febra apare mai des si la valori mai ridicate decat la adult, chiar si in cazul unei imbolnaviri usoare, de aceea valoarea absoluta a temperaturii nu reprezinta neaparat un criteriu de apreciere a gravitatii unei afectiuni.

La sugar febra mai poate aparea si prin acumularea de caldura(asa-zisa “febra de sete”). Aceasta apare mai frecvent in anotimpul cald daca sugarul este excesiv imbracat sau in situatii speciale, cand copilul nu a primit suficiente lichide sau a avut pierderi prin varsaturi sau scaune diareice numeroase (febra de deshidratare).

Pentru sugar masurarea cea mai corecta a temperaturii se face intrarectal.Daca se foloseste un termometru cu mercur se asteapta cel putin 2 minute. Personal recomand folosirea termometrelor digitale electronice, timpul in care se determina temperatura fiind mai scurt, fiind mai exacte si mai usor de utilizat decat termometrul traditional cu mercur. Masurarea axilara a temperaturii se face numai la copilul mai mare de 6-7 ani. Exista diverse alte modalitati nou aparute de masurare a temperaturii: intraauricular, cu un termometru in forma de suzeta pe care sugarul il tine in gura, la nivelul fruntii- toate aceste tipuri de masuratori fiind de cele mai multe ori grefate de erori, de aceea unica modalitate recomandata ramana cea intrarectala.

Aparitia febrei la un copil este de cele mai multe ori un motiv intemeiat de anxietate in familie. Totusi recomandarea cea mai importanta pe care parintii ar trebui sa o retina este ca primul lucru pe care-l pot face pentru copilul febril este sa nu intre in panica.
Copilul va fi imbracat cat mai subtire, contrar parerilor populare care asociaza imbracatul cat mai gros cu transpiratia si eventuala scadere consecutiva a temperaturii. Acest gest nu duce decat la cresterea febrei prin supraincalzire. Pana la consultul medicului parintii au la dispozitie mijloace fizice si medicamentoase pentru combaterea febrei.

Mijloacele fizice sunt reprezentate de impachetarile reci hipotermizante. Unica modalitate corecta de realizare este cea a invelirii corpului copilului pe o suprafata cat mai mare (de aceea de obicei se face la nivelul trunchiului) cu un cearceaf udat in apa la temperatura camerei.Se mentine impachetarea pana cand cearceaful folosit incepe sa se incalzeasca (aproximativ 5-10 minute). Daca temperatura nu a scazut se repeta operatiunea de doua-trei ori. S-a demonstrat ca nu au nici un fel de eficienta sosetele cu otet sau spirt, de altfel la un sugar mic riscul de a absorbi substanta alcoolica transtegumentar este mare si aceste masuri sunt de evitat, putand fi nu doar ineficiente, dar si periculoase.

Daca mijloacele fizice nu au functionat, parintii pot apela la masurile medicamentoase. Antitermicele pe care parintii le au la dispozitie sunt acetaminofenul (paracetamol) sub forma de solutie sau supozitoare de diverse concentratii si ibuprofenul (nurofenul). Dozele folosite se ajusteaza in functie de varsta si de greutatea copilului, de exemplu in cazul paracetamolului fiind de 10-15 mg/kgc/administrare. Daca febra este mare si creste rapid dupa scaderea initiala , antitermicele se dau alternativ la interval de 4 ore, cu precautie in a nu depasi doza maxima zilnica admisa care de exemplu pentru paracetamol este de 60 mg/kgc/zi. Abia dupa scaderea temperaturii parintii pot pleca spre cabinetul medicului de familie sau spre spital si nu inainte.
Copilul febril este un motiv important de anxietate pentru parinti, dar corecta informare , calmul si tenacitatea in a combate fenomenul ajuta familia in a depasi acest eveniment neplacut dar frecvent intalnit. Succes!

www.feminis.ro